| 분류 | 항목 | 가격정보(단위: 원) | 특이사항 | ||||||
|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
| 명칭 | 코드 | 구분 | 비용 | 최저 비용 |
최대 비용 |
치료재료대 포함여부 |
약제비 포함 여부 |
||
| 기타 | 외부MRI판독료 | AD | Reading, Diffusion(외부영상) | 108,960 | 급여인정기준외실시한경우비급여 | ||||
| 기타 | 외부MRI판독료 | AD | Reading, L-Spine MRI + HIP(외부영상) | 105,790 | 급여인정기준외실시한경우비급여 | ||||
| 기타 | MRI(비급여대상전용) | AD | Limited Post OP Spine MRI | 477,620 | Y | 급여인정기준외실시한경우비급여 | |||
| 기타 | MRI(비급여대상전용) | AD | Limited Post OP Spine MRI(GD) | 568,590 | Y | 급여인정기준외실시한경우비급여 | |||
| 기타 | MRI(비급여대상전용) | AD | Sialography MRI (비급여) | 648,870 | Y | 급여인정기준외실시한경우비급여 | |||
| 기타 | MRI(비급여대상전용) | AD | Post OP Knee MRI | 532,690 | Y | 급여인정기준외실시한경우비급여 | |||
| 기타 | MRI(비급여대상전용) | AD | Femoral Torsion Angle MRI | 358,210 | Y | 급여인정기준외실시한경우비급여 | |||
| 기타 | MRI(비급여대상전용) | AD | Post OP Shoulder MRI | 532,690 | Y | 급여인정기준외실시한경우비급여 | |||
| 기타 | MRI(비급여대상전용) | AD | Post OP Shoulder MR Arthrogram GD | 557,290 | Y | 급여인정기준외실시한경우비급여 | |||
| 기타 | MRI(비급여대상전용) | AD | Post OP Ankle MRI | 532,690 | Y | 급여인정기준외실시한경우비급여 | |||