간이식이란
간은 생명을 유지하는데 필수적인 장기로서 기능의 복잡성과 다양성으로 그 기능을 대신할 수 있는 장비가 없으며, 이러한 말기 간부전증 질환으로는 간경변증, 간의 악성종양, 원발성 담즙정체성 간질환, 전격성 간부전, 대사성 질환 등입니다. 이 경우 병든 간을 제거하고 건강한 간을 이식 하는 것이 현재의 유일한 치료방법입니다.
간이식절차
기증자의 선정기준
1.생체 간이식의 선정기준
- 혈액형이 동일하거나 수혈이 가능한 분
- 만 20세 이상 만 65세 이하
- 당뇨, 고혈압, 전신감염(간염, 성병, 바이러스 질환 등)이 없는 분
- 지방간이나 염증, 크기 등 기증자의 간의 상태가 좋으신 분
- 2년 이내 암치료 이력이 없는 분
2. 뇌사자 신장이식의 선정 기준
- 멜드(MELD) 점수: 혈중 빌리루빈, 크레아틴, INR(혈액응고 측정값)으로 산정
- 간암(초기에만 해당)(추가 점수)
- 투석 여부 (추가 점수)
※ 뇌사자의 경우 응급도가 높은 분에게 수혜가 되도록 전산 프로그램화 되었습니다.
뇌사자 간이식 대기자 등록 방법
- 간 이식팀 의료진 외래 진료: 이진우, 진영주, 신우영
- 장기이식 코디네이터 상담 및 검사 결과 확인
- 응급도가 높아질수록 멜드(MELD) 점수 상향
- 정기적으로 혈액검사 및 CT 등 영상검사 시행
- 이식 준비를 위한 건강 검진
간이식 기간 및 비용
1.이식 기간
- 수술 시간 : 수혜자의 경우 약 8시간 정도이며,기증자의 경우 약 5시간이 소요됩니다.
- 입원 기간 : 수혜자의 경우 4~6주 정도이며, 기증자의 경우 10~14일 정도 입원합니다.
※ 입원 기간 및 수술 시간은 환자의 상태에 따라 변경될 수 있습니다.
2.이식 비용
구분 |
대상 |
비용 |
뇌사자 이식 |
수혜자 |
2000 ~ 2500 만원 |
뇌사자 관리비용 |
380 만원 (국립장기이식센터) |
생체 이식 |
수혜자 |
2000 ~ 2500 만원 |
기증자 |
400 만원 |
※ 수술 비용은 환자의 상태에 따라 변경될 수 있습니다.
이식 후 생활
- 이식 후에는 이식된 신장의 거부반응을 최소화하기 위해 면역억제제를 평생 복용 합니다.
- 면역억제제는 면역기능을 저하시키기 때문에 감염에 주의해야 하며 외출 및 많은 사람과의 접촉을 자제해야 합니다(입원 시 면회 금지).
- 간염 환자의 경우 정기적으로 예방접종을 합니다.
- 음주와 흡연은 안됩니다.
- 운전은 이식 2~3개월 이후 가능합니다.
- 애완동물이나 화분과 같은 곰팡이 감염의 원인이 되는 것은 피해야 합니다.
- 건강식품 및 한약 등은 복용 전 반드시 주치의와 상의 해야 합니다.
- 직장복귀는 6개월 이후 가능하며, 반드시 주치의와 상의 후 결정해야 합니다.
- 임신은 이식 2년 후 가능하며 주치의와 상담 후 결정합니다.