뇌졸중이란 뇌에 있는 혈관이 막히거나 터져서 발생하는 뇌혈관 질환 입니다. 중풍은 정의가 명확하지 않고 막연한 병명이고, 의학용어인 뇌졸중이 정확한 병명입니다.
뇌혈관의 구조
뇌는 우리 체중의 2%에 불과하지만 심박출량의 12~20%에 해당하는 혈액을 공급받고 있습니다. 뇌는 내경동맥과 척추동맥에 의하여 혈액공급을 받습니다. 내경동맥과 척추-뇌저동맥은 가는 혈관들에 의해 서로 연결되어 고리 모양을 형성하는데, 이 고리 모양을 대뇌동맥환(윌리스환)이라고 부릅니다. 대뇌동맥환(윌리스환)을 형성한 후 각 뇌조직으로 가지를 보내므로 한쪽 혈관이 막혀 일시적으로 혈류 공급이 중단되더라도 일반적으로 다른 쪽 혈관에 의해 혈액을 공급받을 수 있는 구조로 되어 있습니다.
뇌졸중의 종류
뇌혈관에 문제가 생겨 막히거나 터지게 되면 산소와 영양 공급이 중단되어 그 부위의 뇌세포가 죽게 되면서 반신마비, 혼수, 어지럼증 등의 증상이 발생합니다.
뇌졸중의 위험요인
뇌졸중의 위험성
2014 한국인 사망원인
*인구 10만명 당 기준(명)
1위 150.9 암
2위 52.4 심장질환
3위 48.2 뇌혈관질환
4위 27.3 고의적자해(자살)
5위 23.7 폐렴
인천시민 뇌졸중 사망률
*인구 10만명 당 기준(명)
2011년
인천 44.0
전국 37.8
2012년
인천 44.0
전국 36.2
2013년
인천 41.2
전국 33.8
2014년
인천 35.1
전국 30.9
통계청 사망원인통계에 따르면, 2021년 한 해 뇌졸중(뇌혈관질환)으로 인한 사망률이 44명으로 암, 심장질환, 폐렴에 이어 4번째로 높습니다. 그러나 암 사망률은 다양한 부위에 생긴 모든 암으로 인한 사망을 합산한 결과임을 고려할 때, 단일질환으로 인한 사망률은 뇌졸중(뇌혈관질환)이 3위입니다.
뇌졸중의 증상
나이, 성별, 뇌졸중의 가족력과 같은 일부 위험요인들은 노력한다고 바꿀 수 있는 요인은 아닙니다. 그러나 대부분의 위험요인은 생활습관을 변화시키고 약을 규칙적으로 복용함으로써 관리가 가능합니다. 위험요인을 얼마나 잘 조절하는가에 따라서 뇌졸중의 발생확률을 낮출 수 있으며, 뇌졸중이 발생한 후에는 재발을 예방할 수 있습니다.
뇌졸중의 조기증상 1 - 편측마비
편측 마비
- 통증 없이 한쪽 팔, 다리에 마비가 발생합니다.
- 같은 쪽 얼굴, 팔, 다리가 움직이지 않는 상태가 지속됩니다.
- 수저나 컵을 쥐고 있지 못하고 떨어뜨립니다.
- 눈을 위로 떠 이마에 주름을 만들 때 양측이 동일하게 주름 지어지지 않거나 입으로 ‘이~’ 소리를 낼 때 마비된 쪽의 입술이 잘 움직이지 않습니다.
편측 마비가 아닌 것
- 저림, 따가움, 시려움 등의 증상과 양쪽 다리 , 양쪽 팔의 힘이 동시에 빠지는 것은 편측 마비가 아닙니다.
뇌졸중의 조기증상 2 - 의식장애/언어장애
의식장애
- 깨우지 않으면 자꾸 자려고 하고 여러 번 깨워야 겨우 일어납니다.
- 깨워도 일어나지 못하고, 불러도 눈을 뜨지 못합니다.
- 자극에 눈은 뜨나 사람을 알아보지 못합니다.
언어장애
- 말은 유창하게 하나 상대방의 말을 이해하지 못합니다.
- 상대방의 말은 이해하나 말하고 싶은 대로 말이 나오지 않습니다.
- 상대방의 말을 이해하지도 못하고 말도 하지 못합니다.
- 말이 제대로 나오지 않아 더듬거리거나 발음이 부정확하여 알아듣기 어렵습니다.
뇌졸중의 조기증상 3 - 시각장애
시각장애
- 걸어가다가 한쪽 측에 물건을 보지 못해 부딪치거나 식사 시 한쪽 부분의 반찬만 먹는 등의 한쪽 눈이나 시야가 잘 보이지 않습니다.
- 눈 앞의 사람이나 물건이 두 개로 겹쳐 보이는 현상이 나타납니다.
뇌졸중의 조기증상 4 - 어지럼증
어지럼증
- 순간 주저 앉을 정도로 몸의 중심을 잡지 못하거나 심하게 어지럽습니다.
갑작스러운 평행/보행 장애
- 걸으려고 하면 몸이 한쪽으로 기울어져 걷기 힘듭니다.
- 팔, 다리에 힘은 있는데 마음대로 움직임을 조절할 수 없습니다.
뇌졸중의 조기증상 5 - 심한두통
갑자기 발생하는 매우 심한 두통
- 뻐근함, 지끈지끈함, 욱신거림 정도가 아닌 일생에 한 번도 경험해보지 못한 정도의 심한 두통 증상입니다.
- 특히, 갑자기 발생한 극심한 두통은 지주막하 출혈을 꼭 의심해보아야 합니다.
뇌졸중 대처법
하세요!!
- 기도가 막히지 않도록 환자를 편하게 해주세요.
- 조이는 옷을 느슨하게 해주세요
- 구토하는 경우 기도로 음식물이 들어갈 수 있으므로 얼굴은 옆으로 돌려주시고 입안을 닦아주세요.