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뇌졸중 재발을 예방할 수 있나요?
재발한 뇌졸중은 처음 발생한 경우보다 심한 후유증이 남고 치명률도 높습니다
.
뇌졸중의 재발 위험성이 모든 뇌졸중 환자에서 동일한 것은 아닙니다
.
처음 뇌졸중이 발생한 이후 얼마나 꾸준히 치료를 받고 있으며
,
얼마나 위험인자를 잘 관리하는지에 따라 재발률은 크게 차이가 날 수 있습니다
재활치료는 언제부터 시작해야 하나요?
재활치료는 뇌졸중 발생 후 빨리 시작하는 것이 좋습니다
.
환자의 혈압
,
맥박
,
호흡수
,
체온 등이 안정되고
,
신경학적으로 더 이상 뇌 병변이 진행되지 않는다고 판단되면 바로 재활치료를 시작하는 것이 좋습니다
.
뇌졸중 재활치료 전문가들은 급성기 뇌졸중 환자에서 의학적으로
48
시간 이상 별다른 증상없이 안정되면 가능한 빠른 시간내에 재활치료를 시작할 것을 권고하고 있습니다
.
뇌경색은 발병 후
2~3
일
,
뇌출혈은 약
2
주 후부터 재활치료를 시작해야 합니다
.
조기재활치료를 통해 관절 구축
,
욕창
,
세균감염
,
심부정맥혈전증
,
폐색전증 등의 합병증을 예방할 수 있고
,
정신적 안정을 가져오게 됩니다
.
뇌졸중 환자는 왜 재활치료를 해야 하나요?
뇌세포에는 가소성
(
뇌졸중이라는 큰 사건 발생 후 뇌가 학습과 반복 훈련 같은 주변의 자극을 통해 적응하고 변화할 수 있는 성질
)
이라는 것이 있습니다
.
뇌졸중 환자에서 이 가소성을 최대한 증진시켜 신체기능을 회복시키는 것이 바로 재활치료입니다
.
뇌졸중 발생으로 손상되어 버린 뇌 조직을 정상으로 회복시킬 수는 없지만
,
재활치료를 통하여 환자의 저하된 기능은 대부분의 환자에서 회복을 기대할 수 있습니다
뇌졸중은 재발할 수 있나요?
적절한 관리를 하지 않으면 약
50%
가까이 재발 또는 혈관성 치매가 발생합니다
.
재발한 뇌졸중은 처음 발생한 경우보다 심한 휴유증이 남고 치명률도 높습니다
.
혈압 조절과 뇌졸중의 위험인자에 대해 지속적인 관심을 갖고 관리해야 합니다
.
뇌졸중 재활 치료가 무엇인가요?
뇌졸중 재활이란 뇌신경 손상에 의해 잃어버린 기능을 환자가 다시 회복하도록 도와주는 과정입니다
.
뇌졸중 재활치료에 효과가 입증된 과학적인 치료를 통해서 최적의 치료효과를 기대할 수 있습니다
.
이를 위해서 뇌재활전문의
,
치료사 등 전문재활팀이 참여하여야 좋은 성과를 얻을 수 있습니다
.
뇌졸중과 흡연, 음주는 관련이 있나요?
흡연자들이 담배를 피우지 않는 사람들에 비해 발병률이
3
배나 높습니다
.
흡연은 혈관에 장애를 주는데
,
특히 고령에서는 뇌혈관이 동맥경화로 좁아있는 상태이므로 흡연은 삼가야 합니다
.
음주와 흡연은 혈액을 농축시켜 혈액의 점도를 증가시키고
,
또한 반사성 혈소판 증가증이 생겨 뇌졸중의 발생 원인이 되고 특히 음주가에게서는 심장박동의 리듬 부조화가 생겨 유발 조건이 큽니다
.
뇌졸중을 예방할 수 있나요?
뇌졸중은 발생하면 영구적인 신경학적 장애를 가지고 살아야 하는 경우가 많고 치명률이 높은 질환입니다
.
뇌졸중의 증상은 갑자기 발생하지만 그 원인을 살펴보면 결코 갑자기 생기는 질환이 아니라 수년에 걸쳐서 서서히 뇌혈관에 문제가 쌓이다가 결국 폭발하는 질환입니다
.
따라서 뇌혈관에 손상을 초래할 수 있는 위험인자들을 조기에 발견하고 조절한다면 뇌졸중을 예방할 수 있습니다
.
평소 건강한 생활습관
(
금연
,
절주
,
고른 음식 섭취
,
운동
,
즐거운 마음
)
을 유지하고 고혈압
,
당뇨병
,
이상지질혈증
(
고지혈증
)
등의 위험인자가 있는 경우 꾸준히 치료해야 합니다
.
뇌졸중의 진단은 어떻게 하나요?
환자가 응급실에 도착하면 의사는 환자의 뇌졸중 증상이 언제 발생하였는지를 확인하고
,
컴퓨터 단층 촬영
(CT)
을 응급으로 시행합니다
.
또한 혈액 검사
,
소변검사 및 심전도 검사를 기본적으로 시행하며
,
환자의 신경학적 결손 중증도를 평가합니다
.
일반적으로 검사 시간이 짧은 컴퓨터 단층 촬영
(CT)
을 통해 우선 뇌졸중의 종류가 허혈성
(
뇌경색
)
인지 출혈성
(
뇌출혈
)
인지 확인합니다
.
뇌출혈이 없을 경우 뇌경색 여부와 부위 확인을 위해 자기공명영상
(MRI)
촬영이 이루어지고 자기공명 혈관 조영술
(MRA)
또는 뇌혈관 조영술
(TFCA)
를 시행하여 혈관 상태를 정밀 확인할 수 있습니다
.
뇌출혈인 경우 원인을 파악하기 위해 필요시 혈관 조영
CT
나 자기 공명 혈관 조영술
(MRA)
또는 뇌혈관 조영술
(TFCA)
를 시행하여 혈관 상태를 정밀 확인할 수 있습니다
.
뇌졸중 증상이 나타나면 어떻게 해야하나요?
뇌졸중이 의심되는 증상이 발생하였을 경우
,
당황하지 말고
119
에 전화해서 구급차를 이용하여 전문병원 응급센터로 옮겨야합니다
.
절대 임의로 약물을 복용하지 말고
3
시간 이내가능한 빨리 뇌졸중 전문치료를 받으셔야 합니다
.
뇌경색과 뇌출혈은 다른가요?
뇌졸중의 종류에 뇌경색과 뇌출혈이 있습니다
.
뇌경색은 허헐성 뇌졸중으로 뇌혈관이 막혀서 뇌가 혈액과 산소 공급을 받지 못하여 뇌세포가 죽게 되는 경우입니다
.
뇌출혈은 출혈성 뇌졸중으로 뇌혈관이 터져 피가 흐르고 고여서 뇌 손상이 오는 경우입니다
.
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